Dlatego, najważniejszym zaleceniem dla osób z cukrzycą, oprócz stosowania się do ogólnych wytycznych, jest prawidłowe leczenie cukrzycy, czyli dbanie o wyrównany poziom glukozy we krwi (tzw. kontrola glikemii).
"U chorych na cukrzycę nie występuje większe prawdopodobieństwo zachorowania na COVID-19 niż u osób z populacji ogólnej. Natomiast jeżeli diabetyk zakazi się koronawirusem SARS-CoV-2, to jeśli poziom glikemii nie jest wyrównany, choroba może mieć cięższy przebieg" - przypomina dr nauk o zdrowiu Beata Stepanow, prezes Stowarzyszenia Edukacji Diabetologicznej, cytowana w informacji prasowej przesłanej PAP przez organizatorów kampanii "Badaj się i lecz".
W informacjach publikowanych przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne dla lekarzy i pacjentów z cukrzycą - odnośnie postępowania w czasie pandemii COVID-19 - główny nacisk jest kładziony na jak najlepsze leczenie cukrzycy oraz przestrzeganie ogólnych zaleceń co do zachowywania się w czasie pandemii. Chodzi o utrzymywanie dystansu społecznego, noszenie maseczek, higienę rąk. Diabetolodzy podkreślają w nich, że pacjenci nie powinni obawiać się przyjmowania leków przeciwcukrzycowych, a terapię należy kontynuować niezależnie od typu cukrzycy.
"Dobra kontrola cukrzycy jest potrzebna zawsze, a czas pandemii koronawirusa tylko to potwierdza. Najlepiej zadbamy o siebie przyjmując leki, prowadząc regularne pomiary glikemii, a jeśli pojawią się jakiekolwiek niepokojące objawy - kontaktując się z lekarzem" - podkreśla prof.
"Czas pandemii uczy nas korzystania z nowych metod kontaktu pomiędzy pacjentem i lekarzem. Często wykorzystywane są teleporady, podczas których lekarz może omówić z pacjentem aktualne wyniki, zlecić dodatkowe badania, a jeśli to potrzebne, zmodyfikować leczenie czy przepisać e-receptę na leki" - tłumaczy prof. Czupryniak. Gdy lekarz uzna, że sama teleporada nie jest wystarczająca, może zalecić wizytę osobistą.
"Oczywiście niezmiennie należy dbać o zdrową, zrównoważoną dietę i wysiłek fizyczny. Choć pora roku nie sprzyja, to jednak warto wybrać się na spacer, oczywiście zachowując dystans i w maseczce" - podkreśla diabetolog.
Oprócz kontroli poziomu glukozy we krwi i przyjmowania leków przeciwcukrzycowych zgodnie z zaleceniami lekarza, chorzy na cukrzycę powinni przestrzegać diety dobranej dla diabetyków z uwzględnieniem tzw. indeksu glikemicznego produktów (tj. ich wpływu na stężenie glukozy we krwi w ciągu 2-3 godzin po ich spożyciu). Na przykład soki z owoców cytrusowych bogate w witaminę C i cynk, polecane dla wzmocnienia odporności, mają wysoki indeks glikemiczny, dlatego osoby z cukrzycą powinny je spożywać z dużym umiarem.
Nieodłącznym elementem kontroli cukrzycy jest też regularna aktywność fizyczna, która nie tylko pozwala zredukować masę ciała i kontrolować poziom cukru we krwi, ale też podnosi odporność organizmu. Ważne jest także, by pacjenci zadbali o prawidłowy poziom witaminy D3 w organizmie. Te działania, łącznie z przestrzeganiem dystansu społecznego i zasad higieny mogą zmniejszyć ryzyko zakażenia SARS-CoV-2 i jego ciężkiego przebiegu w cukrzycy.
"Gdy osoba chora na cukrzycę zachoruje na COVID-19, powinna zdecydowanie zwiększyć częstotliwość pomiarów poziomów glukozy, aby sprawdzić jak np. podwyższona temperatura ciała czy bóle mięśni, stawów wpływają na wzrost poziomu glikemii. Chory może odczuwać brak apetytu, a także mogą wystąpić problemy żołądkowo-jelitowe" - tłumaczy dr Stepanow.
Jak zaznacza, sytuacja ta może wymagać zmiany terapii, modyfikacji dawek leków, szczególnie jeśli pacjent przyjmuje insulinę. Dlatego tak ważna jest wtedy konsultacja z lekarzem.
Ważnym elementem, w trakcie infekcji koronawirusem jest odżywianie. "Po pierwsze, należy zapobiegać odwodnieniu. Warto dbać o prawidłowy bilans płynów, tzn. należy obserwować ilość płynów przyjmowanych i wydalanych, nie tylko przez drogi moczowe, również przez skórę, mając na uwadze nadmierne pocenie się" - mówi Stepanow.
Jak przypomina specjalistka, osoby starsze często nie odczuwają pragnienia, dlatego w starszym wieku należy zachować szczególną ostrożność, aby zapobiec m.in. zaburzeniom rytmu serca czy zaburzeniom funkcji poznawczych.
"Najkorzystniejsze jest podawanie płynów ciepłych, a także spożywanie produktów o niskim indeksie glikemicznym, aby unikać nagłego wzrostu poziomu glukozy. Posiłki powinny być gotowane, aby nie obciążać dodatkowo przewodu pokarmowego" - tłumaczy Stepanow.
Według niej warto pamiętać też o gimnastyce, nawet gdy chory leży w łóżku. "Wtedy mówimy o tak zwanej gimnastyce biernej, w której pomóc mogą bliscy. To ważne zwłaszcza w profilaktyce przeciwzakrzepowej, a przecież wielu pacjentów z długotrwałą cukrzycą boryka się z powikłaniami układu sercowo-naczyniowego" - podkreśla ekspertka.
Chorzy na cukrzycę i ich bliscy powinni też pamiętać, że większość leków i preparatów na objawy przeziębienia czy grypy zawiera w swoim składzie znaczne ilości cukru. Dlatego nie są one wskazane dla pacjentów z cukrzycą. Ponadto, paracetamol może przyczyniać się do zawyżenia wyników na urządzeniu monitorującym poziom glukozy, natomiast duże dawki kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) i ibuprofenu mogą z kolei obniżać stężenie glukozy we krwi.
Kampanię "Badaj Się i Lecz" tworzy koalicja wielu organizacji pacjentów. Honorowym patronatem objęły ją: Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc, Polskie Towarzystwo Kardiologiczne. Partnerem wspierającym kampanię jest Boehringer Ingelheim.
PAP - Nauka w Polsce
Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
