W Szpitalu Klinicznym im. Księżnej Anny Mazowieckiej dostępnych jest 15 pomp insulinowych, w tym 5 z możliwością ciągłego monitorowania glikemii przy użyciu Systemu MiniMed Paradigm VEO. Najnowocześniejsze pompy są wyposażone również w system reagowania na hipoglikemię czasowym zatrzymaniem wlewu podstawowego insuliny. Leczenie metodą ciągłego podskórnego wlewu z insuliny z zastosowaniem pompy jest dotychczas najdoskonalszym sposobem leczenia cukrzycy. Prawidłowe wyrównanie metaboliczne jest niezmiernie ważne dla uniknięcia powikłań przewlekłych cukrzycy. Spełnia również kluczową rolę w okresie planowania ciąży, a następnie w czasie jej przebiegu, wpływając na ograniczenie najpoważniejszych powikłań ciąży i porodu. Nieodłącznym jednakże elementem skutecznego leczenia cukrzycy z zastosowaniem pomp są: edukacja pacjentki przygotowującej się do tej metody leczenia oraz jej chęć współpracy z zespołem terapeutycznym - mówi dr Barbara Sadownik-Szindler.
Do korzystania z pompy insulinowej kwalifikowane są kobiety chore na cukrzycę (typu 1) istniejącą przed ciążą, planujące zajść w ciążę (pompa może być wypożyczona na okres planowania, który wynosi 6 miesięcy) lub ciężarne na samym początku ciąży.
Każdy ośrodek, który został włączony do programu WOŚP, musiał spełnić określone standardy opieki nad kobietami chorymi na cukrzycę od momentu planowania ciąży, aż po poród. Do podstawowych wymogów należało m.in. zapewnienie opieki zespołu terapeutycznego złożonego m.in. z diabetologa, pielęgniarki, dietetyka, ginekologa i położnej wspólnie czuwającego nad prawidłowym przebiegiem ciąży z wykorzystaniem pompy insulinowej.
Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą nie ogranicza się wyłącznie do zakupu urządzeń. Długofalowym celem jest zwiększenie liczby kobiet planujących ciążę, a także poprawa systemu opieki nad ciężarnymi z cukrzycą.
Do korzystania z pompy insulinowej kwalifikowane są kobiety chore na cukrzycę (typu 1) istniejącą przed ciążą, planujące zajść w ciążę (pompa może być wypożyczona na okres planowania, który wynosi 6 miesięcy) lub ciężarne na samym początku ciąży. |
- Od początku naszym założeniem było nie tylko dostarczenie do placówek ochrony zdrowia odpowiedniej liczby najnowocześniejszych pomp insulinowych, ale także stworzenie standardów opieki nad kobietami chorującymi na cukrzycę w okresie planowania ciąży i w jej trakcie. Skutkiem odpowiednio wcześniej planowanej ciąży i dobrej opieki jest eliminacja wad wrodzonych u dzieci - mówi Jurek Owsiak, szef WOŚP.
W okresie ciąży u kobiety chorej na cukrzycę zmiany hormonalne i metaboliczne wpływają na zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Zalecana jest intensywna insulinoterapia. Insulinę można dostarczać za pomocą penów lub pompy insulinowej. W przypadku stosowania penów diabetyczka musi robić kilka wstrzyknięć w ciągu dnia i co godzinę kontrolować poziom glukozy we krwi. Stosowanie pompy insulinowej zapewnia kobiecie komfort i pomaga osiągnąć lepsze wyrównanie cukrzycy. Pompa insulinowa naśladuje funkcje trzustki. Insulina dostarczana jest w sposób ciągły za pomocą specjalnego wkłucia. Dodatkowo część z tych urządzeń jest wyposażonych w system ciągłego monitorowania glikemii, który informuje o poziomie glukozy we krwi oraz tendencjach jego zmian (czy poziom glukozy wzrasta czy też maleje). W przypadku korzystania z opcji ciągłego monitorowania glikemii można łatwiej kontrolować cukrzycę.
W czasie ciąży kobieta powinna szczególnie dbać o wyrównanie cukrzycy. To ważne, bowiem na podstawie badań określono, że zbyt wysoki poziom glukozy w pierwszym trymestrze ciąży zwiększa ryzyko wad wrodzonych u dziecka i może być jedną z przyczyn poronień.
Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą odbywa się pod patronatem Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Kobiety zgłaszające się do ośrodków, w których projekt jest realizowany, otrzymują bezpłatnie osobistą pompę na czas planowania ciąży, ciąży oraz połogu (osprzęt do pomp w okresie ciąży jest refundowany przez NFZ). Wsparcie technicznie zapewnia firma Medtronic, producent specjalistycznych urządzeń medycznych w tym pomp insulinowych. Koordynatorem programu jest prof. Jacek Sieradzki z Katedry i Kliniki Chorób Metabolicznych w Krakowie.
Więcej informacji na temat przygotowania do ciąży i połogu skierowanych do kobiet chorych na cukrzycę oraz adresy ośrodków, gdzie można wypożyczać pompy insulinowe znajdują się na stronach: www.wosp.org.pl zakładka medycyna, program dla kobiet ciężarnych z cukrzycą oraz www.cukrzycaiciaza.pl.
Szpital Kliniczny im. Ks. Anny Mazowieckiej
Poradnia Przyszpitalna
ul. Karowa 2
00-315 Warszawa
Tel. 22 596 64 16
22 596 62 19