mojacukrzyca.org - strona g堯wna
mojacukrzyca.org - strona g堯wna Og這szenia Forum dyskusyjne mojacukrzyca.org Spotkania na czacie Zam闚 kart diabetyka
Zam闚 Kart Diabetyka | Znajd lekarza | Najbli窺ze spotkania | Infolinie | Wyszukiwarka | Karta informacyjna | Ciekawe linki | Media o portalu | Patronat medialny | Partnerzy | Newsletter
Czwartek, 23 pa寮ziernika 2014 r. diabetyk24.pl mojacukrzyca.org jest na Facebook'u mojacukrzyca.org jest na Tweeter mojacukrzyca.org jest na NK! Kana RSS portalu mojacukrzyca.org
Sklep internetowy
Interaktywny test
Artyku造
O cukrzycy
Pompy insulinowe i CGM
Glukometry
Nak逝wacze
Peny
Insuliny
Tabele WW
DME obrz瘯 plamki
Zdrowe Nogi
Ciekawostki
Spotkania s這dkich

Powi瘯sz Pole znajomym Wydrukuj Dodaj komentarz
O cukrzycy

Neuropatia cukrzycowa - bolesne powik豉nie cukrzycy
dodano: 15 listopada 2008 r., 廝鏚這: Weber Shandwick

Nawet po這wa chorych na cukrzyc odczuwa zaburzenia czucia w stopach i d這niach, skar篡 si na dr皻wienie i pieczenie sk鏎y, doznaje uczucia "chodzenia po 軼iernisku" czy "przeszywania cia豉 pr康em". To tylko niekt鏎e z typowych objaw闚 neuropatii cukrzycowej - przewlek貫go powik豉nia cukrzycy. Neuropatii (u 10-11% chorych) mo瞠 towarzyszy b鏊 o r騜nym nasileniu: od 豉godnego b鏊u po ostry, szarpany i trudny do zniesienia, kt鏎y mo瞠 zosta wywo豉ny nawet najl瞠jszym u軼iskiem d這ni, mu郾i璚iem w這sa, czy poprzez dotyk ubrania na sk鏎ze.

"B鏊 neuropatyczny w zasadzie nie poddaje si klasycznemu leczeniu przeciwb鏊owemu. Nieleczony w znacznym stopniu obni瘸 jako嗆 篡cia chorych i cz瘰to sprawia, 瞠 normalne funkcjonowanie staje si praktycznie niemo磧iwe" - m闚i prof. Jan Kochanowski, Kierownik Kliniki Neurologii Szpitala Biela雟kiego w Warszawie.


Co to jest neuropatia cukrzycowa?

Neuropatia cukrzycowa to przewlek貫 powik豉nie cukrzycy. Jest to tak瞠 najcz瘰tszy rodzaj neuropatii w krajach rozwini皻ych. To druga co do cz瘰to軼i, po urazach, przyczyna uszkodzenia nerw闚.

Neuropatia cukrzycowa to zesp馧 zaburze i objaw闚 chorobowych uk豉du nerwowego, jakie mog wyst徙i w przebiegu 幢e leczonej cukrzycy. Ich przyczyn jest uszkodzenie licznych w naszym ciele w堯kien nerwowych wskutek wyst徙ienia d逝gotrwa貫go nadmiaru glukozy we krwi. Neuropatia cukrzycowa mo瞠 przebiega skrycie i d逝gi czas pozostawa nierozpoznana lub ujawnia si objawami, kt鏎e s niecharakterystyczne, narastaj powoli i mog przypomina objawy wielu innych chor鏏.


Kogo dotyczy neuropatia cukrzycowa?

Neuropatia cukrzycowa wyst瘼uje u pacjent闚 ze wszystkimi typami cukrzycy - z r闚n cz瘰to軼i pojawia si w cukrzycy typu 1, jak typu 2, a tak瞠 w r騜nych typach cukrzycy wt鏎nej. Cz窷ciej spotykana jest u m篹czyzn. Cz瘰to嗆 jej wyst瘼owania ocenia si na 7-50%, a wed逝g niekt鏎ych badaczy nawet do 93% w鈔鏚 wszystkich pacjent闚 z cukrzyc. Wyniki bada wskazuj, 瞠 neuropatia cukrzycowa dotyczy oko這 7% chorych, u kt鏎ych nie up造n掖 wi璚ej ni rok od rozpoznania cukrzycy i oko這 50% chorych z cukrzyc trwaj帷 ponad 25 lat. Wedle bada z 2003 r. w Polsce neuropatia wyst瘼uje u 10-80% diabetyk闚. Odsetek chorych zwi瘯sza si wraz z czasem trwania cukrzycy, ale w wielu przypadkach objawy pojawiaj si wcze郾ie. U wi瘯szo軼i pacjent闚 nasilenie neuropatii pocz徠kowo nie jest du瞠 i dlatego cz瘰to powik豉nie to nie jest rozpoznawane. Wykrycie uszkodzenia uk豉du nerwowego nast瘼uje zwykle w sytuacji ujawnienia si powa積ych i trudnych do leczenia nast瘼stw, np. zespo逝 stopy cukrzycowej czy tzw. niemych zawa堯w serca.


Rodzaje neuropatii cukrzycowej

Uszkodzenie uk豉du nerwowego przybiera r騜ne postacie - od uszkodzenia centralnego lub obwodowego uk豉du nerwowego do uszkodzenia pojedynczego nerwu (mononeuropatia) lub wielu nerw闚 (polineuropatia). Wyr騜nia si kilka podstawowych typ闚 neuropatii:
  • neuropatia czuciowa - polegaj帷a na uszkodzeniu nerw闚 przewodz帷ych bod嬈e do mi窷ni i sk鏎y, czyli tzw. nerw闚 obwodowych
  • neuropatia autonomiczna - b璠帷a uszkodzeniem nerw闚 dzia豉j帷ych niezale積ie od naszej woli
  • neuropatia ogniskowa - objawiaj帷a si bolesnymi, kr鏒kotrwa造mi uszkodzeniami nerw闚 wyst瘼uj帷ymi w postaci jednego lub kilku ognisk

Neuropatia czuciowa

Najcz窷ciej zwi您ana jest z zaburzeniami w dzia豉niu nerw闚 obwodowych, czyli tych, kt鏎e unerwiaj tkank mi窷niow i sk鏎. Objawia si ona mi璠zy innymi:
  • zaburzeniami czucia w stopach (tzw. "skarpetkowe") i w d這niach ("r瘯awiczkowe")
  • dr皻wieniem
  • d逝gotrwa造mi b鏊ami mi窷ni n鏬 i r彗
  • kr鏒kotrwa造mi ostrymi b鏊ami nie tylko w obr瑿ie ko鎍zyn, ale tak瞠 ca貫go cia豉
  • uczuciem mrowienia i dr皻wienia st鏕
  • zaburzeniami odczuwania dotyku, b鏊u i temperatury (co niesie ze sob du瞠 ryzyko skaleczenia, uraz闚 i oparze)
  • przeczulic sk鏎n, polegaj帷 na "nieproporcjonalnym" odczuwaniu dotyku, objawiaj帷ym si ostrym przeszywaj帷ym b鏊em, uniemo磧iwiaj帷ym w efekcie normalne funkcjonowanie
  • uczuciem zimna lub gor帷a
  • pieczeniem sk鏎y ko鎍zyn
Dolegliwo軼i najcz窷ciej nasilaj si w nocy, przez co uniemo磧iwiaj choremu sen. Na skutek bolesnych objaw闚 neuropatii ci篹ar koca lub ko責ry staje si nie do zniesienia, a zwyk貫 noszenie ubra mo瞠 sta si dla pacjenta po prostu niemo磧iwe.

Neuropatia czuciowa ma charakter post瘼uj帷y. Tempo rozwoju choroby zale篡 mi璠zy innymi od poprawnego leczenia cukrzycy i dobrej kontroli glukozy we krwi. Poprawna terapia i kontrola cukrzycy mo瞠 zahamowa post瘼 neuropatii. Dolegliwo軼i b鏊owe prawid這wo leczy si podaj帷 pacjentowi niekt鏎e leki antydepresyjne b康 przeciwpadaczkowe.


Neuropatia autonomiczna

Szczeg鏊nie trudnym problemem w terapii powik豉 cukrzycowych jest neuropatia autonomiczna. Wyst瘼uje ona rzadziej ni neuropatia czuciowa, ale mo瞠 ona niszczy niemal ka盥y uk豉d w ustroju. Neuropatia autonomiczna polega na uszkodzeniu autonomicznego uk豉du nerwowego (dzia豉j帷ego niezale積ie od woli osoby chorej), kt鏎y unerwia wszystkie narz康y wewn皻rzne. U pacjent闚 cierpi帷ych na ten rodzaj neuropatii najcz窷ciej dochodzi do zmian w uk豉dach sercowo-naczyniowym, pokarmowym i moczowo-p販iowym.

  • Zaburzenia w uk豉dzie sercowo-naczyniowym skutkuj gwa速ownym obni瞠niem ci郾ienia t皻niczego przy wstawaniu, kt鏎emu towarzyszy uczucie os豉bienia, mroczki przed oczami i zawroty g這wy, oraz sk這nno軼i do omdle w pozycji stoj帷ej. Wraz z post瘼em choroby pog喚bia si brak prawid這wej reakcji na bod嬈e fizjologiczne i farmakologiczne, co mo瞠 prowadzi do bezb鏊owych zawa堯w serca i niemego niedokrwienia serca. Najgro幡iejszym nast瘼stwem neuropatii autonomicznej, spotykanym u stosunkowo m這dych ludzi, s nag貫 zgony.

  • W przypadku uszkodzenia nerw闚 przewodu pokarmowego mamy do czynienia z uporczywymi biegunkami, wyst瘼uj帷ymi zwykle w nocy oraz takimi objawami, jak nudno軼i, wymioty i wzd璚ia brzucha.

  • Konsekwencj uszkodzenia uk豉du moczowo-p販iowego s trudno軼i w opr騜nianiu p璚herza moczowego i wzrost zaka瞠nia dr鏬 moczowych. Neuropatia autonomiczna mo瞠 r闚nie upo郵edza sprawno嗆 seksualn chorych m篹czyzn i niszczy nerwy bior帷e udzia w czynno軼iach seksualnych u kobiet.
Ponadto mo瞠 doj嗆 do zaburzenia czynno軼i 廝enic (zmiany w kszta販ie i reaktywno軼i 廝enic) i gruczo堯w potowych (obni穎na lub nasilona potliwo嗆). Innym problemem jest tzw. zesp馧 nie鈍iadomo軼i zagro瞠nia hipoglikemi. Chory przestaje odczuwa charakterystyczne objawy, takie jak niepok鎩 czy nerwowo嗆, poprzedzaj帷e spadek poziomu glukozy we krwi.


Neuropatia ogniskowa

Neuropatia ogniskowa polega na kr鏒kotrwa造m, ale bardzo bolesnym uszkodzeniu nerw闚 w postaci jednego lub kilku ognisk (neuropatia jednoogniskowa lub wieloogniskowa). Przyczyn wyst徙ienia tego powik豉nia jest zakrzep w naczyniu od篡wiaj帷ym dany nerw. B鏊 zwi您any ze zmianami chorobowymi we w堯knach nerwowych ust瘼uje do嗆 szybko - po kilku tygodniach, kiedy to inny nerw przejmuje funkcje nerwu uszkodzonego. Neuropatia jednoogniskowa ma gwa速owny i bardzo bolesny pocz徠ek, neuropatia wieloogniskowa - rozwija si powoli, post瘼uje, a potem utrzymuje - o ile nie zastosuje si odpowiedniego leczenia. Niekt鏎e z objaw闚 neuropatii ogniskowej to podw鎩ne widzenie, opadanie stopy i b鏊e kr璕os逝pa.


Diagnozowanie i leczenie neuropatii cukrzycowej

14 listopada ka盥ego roku obchodzony jest 安iatowy Dzie walki z Cukrzyc. Zosta on ustanowiony przez 安iatow Organizacj Zdrowia (WHO) w odpowiedzi na niepokoj帷o rosn帷 liczb zachorowa na t chorob. Szacowana liczba diabetyk闚 w Polsce si璕a 2 milion闚 os鏏, wed逝g lekarzy jednak, mo瞠 by ona nawet dwukrotnie wi瘯sza.

"Neuropatia jest powa積ym, przewlek造m powik豉niem cukrzycy i mo瞠 ona dotyczy po這wy os鏏 chorych na cukrzyc. Jej pocz徠kowe objawy s raczej 豉godne, dlatego wa積e jest szerzenie wiedzy na temat tego rodzaju powik豉 w鈔鏚 pacjent闚, co pozwoli na szybsze wykrywanie choroby i tym samym jej skuteczniejsze leczenie" - m闚i prof. Jan Kochanowski, Kierownik Kliniki Neurologii Szpitala Biela雟kiego w Warszawie.

U zdecydowanej wi瘯szo軼i chorych nasilenie objaw闚 neuropatii nie jest du瞠 - dlatego niekiedy pozostaje niezauwa穎ne przez chorego i lekarza. Dlatego w zapobieganiu i leczeniu neuropatii cukrzycowej bardzo wa積e jest jak najwcze郾iejsze zg這szenie objaw闚 lekarzowi. Najwa積iejsze z nich to:

  • mrowienie st鏕
  • wra瞠nie igie wbijaj帷ych si w stopy
  • piek帷y, k逝j帷y lub ostry b鏊 w stopach
  • du瘸 wra磧iwo嗆 st鏕 na dotyk (b鏊 przy przykrywaniu ko責r)
  • b鏊 st鏕 w nocy
  • zmiany temperatury sk鏎y na r瘯ach i stopach (albo bardzo zimne albo bardzo gor帷e)
  • dr皻wienie st鏕 i utrata w nich czucia
  • brak uczucia b鏊u w stopach (nawet przy skaleczeniu lub p璚herzach)
  • brak czucia w stopach podczas chodzenia
  • os豉bienie mi窷ni st鏕 i n鏬
  • utrata r闚nowagi przy wstawaniu lub chodzeniu
  • utrata czucia temperatury w stopach i d這niach
  • otwarte rany na stopach i nogach, kt鏎e goj si bardzo d逝go
  • wra瞠nie, jakby mi窷nie i ko軼i st鏕 zmieni造 sw鎩 kszta速
Zmniejszenie dolegliwo軼i b鏊owych w neuropatii cukrzycowej jest mo磧iwe. "Prawid這we leczenie b鏊u neuropatycznego w pierwszym etapie obejmuje podawanie pacjentom niekt鏎ych lek闚 przeciwdepresyjnych lub lek闚 przeciwpadaczkowych." m闚i prof. Jan Kochanowski. Czasami mo磧iwe jest r闚nie leczenie chirurgiczne, a os豉bionym mi窷niom ulg mo瞠 przynie嗆 fizykoterapia. Podstawowym sposobem zapobiegania i leczenia neuropatii cukrzycowej pozostaje jednak wczesne i skuteczne leczenie cukrzycy. Po pewnym czasie dobrego i skutecznego wyr闚nywania cukrzycy niekt鏎e objawy tego powik豉nia 豉godniej. Istotne czynniki w zapobieganiu i leczeniu neuropatii cukrzycowej to:
  • dobrze wyr闚nana cukrzyca
  • dobrze kontrolowane nadci郾ienie t皻nicze
  • zaprzestanie palenia papieros闚
  • ograniczenie lub wy陰czenie spo篡cia alkoholu
  • utrzymanie prawid這wego poziomu cholesterolu i tr鎩gliceryd闚

reklama
Pobierz odtwarzacz Adobe Flash Player


Najnowsze komentarze [12]

Masz swoj opini na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie mo瞠sz j wyrazi! Pisz, komentuj
i dyskutuj. Pami皻aj o tym, 瞠 nie b璠 tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.

~Andrzej  IP: 217.98.82.xxx(2013-12-17 21:42:15)
Na pieczenie st鏕 polecam za篡wa thiogamm 600mg przez minimum trzy miesi帷e dwa razy w roku. Mia貫m takie pieczenia jak sie k豉d貫m spa jak bym sta na goracej blasze ustapi造 no i dieta i zero uzywek na P ;) 0

~x- men  IP: 83.25.24.xxx(2013-05-07 01:03:42)
Zgadzam si z Pani Kazi, moja lewa stopa -straszny b鏊, ale klucz to dieta, r闚ne cukry i 獞iczenia, ruch, a b鏊 pra- ktycznie znik. No ale gdy sobie przegne np.czipsy to powr鏒 b鏊u. Wi璚 tylko zdrowe pokarmy, na dodatek pale, ale tego nie odstawie.

~go嗆  IP: 83.25.10.xxx(2012-08-08 09:24:37)
neuropatia w du瞠j mierze powodowana jest niedokrwieniem ko鎍zym na skutek zmian w 軼ianie naczy krwiono郾ych i procesem mia盥篡cowym, kt鏎y przy cukrzycy post瘼uje znacznie szybciej (wysoki cholesterol, palenie, stres s kolejnymi czynnikami ryzyka). Leczenie tzw. stopy cukrzycowej jest trudne bo wymaga wsp馧pracy kilku specjalist闚, diabetolog jest tu tylko pocz徠kiem 豉鎍ucha. Powinien on skierowa pacjenta do chirurga naczyniowego a w razie powa積ych zmian tak瞠 do ortopedy.

~meggi  IP: 89.79.139.xxx(2012-05-29 13:34:46)
Na rynku jest coraz wi璚ej preparat闚, kt鏎e wspomagaj leczenie stopy cukrzycowej. Bardzo dobre efekty daje smarowanie ran Curiosinem.

~sali  IP: 89.187.237.xxx(2011-11-29 17:43:04)
Moim zdaniem, neuropati nie da si wyleczy. Szkoda stara i pieni璠zy. Mo瞠my jedynie, przez w豉sciwe prowadzenie si w cukrzycy, op騧ni jej ujawnienie si z jej dolegliwo軼iami. Z up造wem lat uszkodzone zostaja nasze nerwy. A zadawalaj帷a naprawa ich przerasta mo磧iwo軼i dzisiejszej medycyny.

~sali  IP: 89.187.237.xxx(2011-08-14 20:12:57)
Krzysiek2821@ Moja opinia jest odmienna od Twojej. Mimo "post瘼u" w leczeniu cukrzycy odsetek choruj帷ych w Polsce, USA i w dawnej UE w ostatnich 46 latach wzr鏀 ok. 100 razy. Wp造w na to ma ob瘸rstwo i stresuj帷y tryb 篡cia. Mimo wi瘯szej wiedzy o cukrzycy, obserwuje si wzrost powik豉 cukrzycowych i wzrost cukrzycy ci篹arnych, kt鏎ych przed 50 laty nie by這 nawet w 5% co dzisiaj. B璠zie gorzej a nie lepiej. Zaobserwujesz to zreszt sam. Pozdrawiam.

~Zygmunt Hoffmann /90/  IP: 89.75.186.xxx(2010-11-26 13:55:34)
Bez komentarzy. Dowiedzia貫m si- w spos鏏 powa積y- dos這wnie wszystkiego o C U K R Z Y C Y 2 , za co bardzo dzi瘯uj.

~ela  IP: 213.199.199.xxx(2010-04-09 11:36:03)
witam,mam pytanie ,czy tworzenie si ropni pod pach jest swego rodzaju neuropatii?czekam na odpowied

~Miko豉j  IP: 213.17.155.xxx(2009-12-02 14:12:20)
no mam te same problemy prawie

~W豉dys豉w  IP: 88.156.181.xxx(2009-05-12 23:04:32)
Pijcie 'Virumin'. Niweluje w wi瘯szo軼i naturalnie skutki polineuropatii

~Krzysiek2821  IP: 83.2.112.xxx(2009-03-01 22:05:55)
Moi Drodzy! Polineuropatia nie przysz豉 w cukrzycy tezaz ona by豉 zawsze, ale ludzie cierpieli i znosli ten b鏊. Trzeba powiedzie, 瞠 dzi chorzy z cukrzyc 篡j d逝瞠j ni 50-60 lat temu. Kiedy cukrzyca i jej powik豉nia to by temat TABU, nikt nic nie m闚i i te nie wiele wiedziano o cukrzycy. Dzi si du穎 m闚i o tym schorzeniu, lepszy sprz皻 do samokontroli jest, lepsze leki, wi璚ej Poradni i dobrzy specjali軼i. To ju jest dobrze, ale mo瞠 by jeszcze lepiej.

~Kazimiera  IP: 89.79.46.xxx(2008-11-19 20:10:41)
Komentarz zamiesci豉m pod artyku貫m te o neuropatii cukrzycowej zamieszczonym oczko wy瞠j. Pomaga na to Lyrica firmy Phizer (od 75mg do 300 mg) ale mnie wystarczy豉 ta s豉bsza. Drogie ale skuteczne. Niestety nie refundowane. Odstawi豉m po 1,5 roku bo by這 coraz lepiej a nie chcia豉m si uzale積ic no i ta cena. Do tego gimnastyka, w og鏊e du穎 ruchu, automasa st鏕 i calego cia豉, no i idealna glikemia. I naprawd s super rezultaty. Pozdrawiam s這dziak闚. Kazimiera.


Powr鏒 Do g鏎y

mojacukrzyca.org - O cukrzycy: Neuropatia cukrzycowa - bolesne powik豉nie cukrzycy
Je瞠li na tej stronie widzisz b陰d lub masz uwagi, napisz do nas.


Polecamy
Diabetee
Przydatne
Informacje
Wszystko o Accu-Chek
K帷ik literacki
Og這szenia
Specjalista radzi
Diabetyk
Polecamy
Magazyn PEN
Na komputer i telefon
Ministerstwo Zdrowia
安iatowy Dzie Cukrzycy
Cukrzyca tamtych lat
O portalu
Certyfikaty
Redakcja portalu | Napisz do redakcji | Newsletter | O portalu | Media o portalu | Linki | Partnerzy | Nasze bannery | Logo do pobrania | Patronat medialny
Portal mojacukrzyca.org ma charakter jedynie informacyjny. Wszelkie decyzje odno郾ie leczenia musz by podejmowane w porozumieniu z lekarzem i za jego zgod.
Portal jest prowadzony przez osob fizyczn wy陰cznie w celach osobistych. | Copyright © mojacukrzyca.org 2001-2014 Wszelkie Prawa Zastrze穎ne
Ostatnia modyfikacja: 字oda, 22 pa寮ziernika 2014 r.