Strona główna Skanuj telefonem! FreeStyle Libre Forum dyskusyjne Facebook Twitter NK YouTube Instagram Snapchat RSS Kontakt
  1. Wiadomości
  2. O cukrzycy
  3. Porady
  4. Sprzęt i leki
  5. Więcej
  6. Przydatne
  7. O portalu
Poniedziałek, 22 lipca 2019 r. diabetyk24.pl
Accu-Chek Instant
Sklep dla diabetyków
OneTouch Reveal
Artykuły
O cukrzycy
Cukrzyca typu 2
Odżywianie
Pompy insulinowe
Monitoring glikemii
Glukometry
Nakłuwacze
Peny
Insuliny
DME obrzęk plamki
Ciekawostki

Dodaj komentarz
Artykuły

Sprawdź, co nowego w Zalecenia PTD na 2019 rok!
źródło: Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, dodano: 27 lutego 2019 r., aktualizacja: 15 maja 2019 r.

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne

Na stronie Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego pojawiły się "Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę na rok 2019". Dokument dostępny jest do pobrania za darmo w PDFie. Tyle tylko, że aktualnie dostępny jest jedynie w wersji angielskiej (od maja 2019 również po polsku). Sprawdziliśmy, jakie najważniejsze zmiany zaszły w Zaleceniach w stosunku do roku 2018. Oto podsumowanie.

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne (PTD) corocznie, od 2005 roku, przygotowuje i publikuje zalecenia dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę. Pomysłodawcą i inicjatorem tworzenia zbioru wytycznych był w 2004 roku prof. Jacek Sieradzki, ówczesny prezes PTD. Pierwszym przewodniczącym Zespołu PTD ds. Zaleceń został prof. Władysław Grzeszczak, który pełnił tę funkcję w latach 2005-2011, w następnej kadencji obowiązki te przejął kolejny Prezes PTD w latach 2011-2015 - prof. Leszek Czupryniak. W Zaleceniach znajdują się wytyczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego dotyczące opieki nad chorymi na cukrzycę. Zalecenia są aktualizowane każdego roku.

Sprawdź, co nowego w Zalecenia PTD na 2019 rok!

Oto najważniejsze zmiany i nowości w Zaleceniach na rok 2019:
  1. Aktywność fizyczna zalecana dla wszystkich, bez względu na wiek. Największa skuteczność zwiększenia aktywności fizycznej jest w grupie po 60 roku życia.

  2. Zmiana docelowych wartości ciśnienia tętniczego z < 140/90 mm Hg na cel ogólny < 130/80 mm Hg, przy czym u osób poniżej 65 roku życia rekomendowane jest utrzymywanie ciśnienia skurczowego w zakresie 120-129 mm Hg. U osób w wieku podeszłym zalecane jest ciśnienie skurczowe 130-140 mm Hg.

  3. W opiekę medyczną nad dorosłym chorym na cukrzycę powinni być zaangażowani specjaliści medycyny rodzinnej, specjaliści diabetologii i endokrynologii dziecięcej, a także pielęgniarki i przedstawiciele organizacji pacjentów.

  4. Optymalna redukcja masy ciała przynosząca wymierną poprawę kontroli glikemii powinna wynosić co najmniej 7%.

  5. Wszystkim chorym na cukrzycę z nadwagą lub otyłością zaleca się kontrolę wielkości porcji posiłków.

  6. Po raz pierwszy zalecono suplementację witaminy B12 u pacjentów leczonych długotrwale metforminą, u których potwierdzony został jej niedobór.

  7. Depresja to poważny problem w cukrzycy. Występuje często, a jej obecność pogarsza przebieg leczenia.

  8. Zespół terapeutyczny oprócz pacjenta i jego bliskich tworzą lekarz, pielęgniarka, edukator ds. diabetologii, dietetyk oraz psycholog.

  9. Uwzględniono wyniki badań klinicznych wskazujących na korzyści ze stosowania inhibitorów SGLT-2 w grupie chorych z cukrzycą typu 1. Włączenie flozyn do insulinoterapii może przyczynić się do poprawy glikemii i redukcji masy ciała. Leki te jednak nie zostały jeszcze zarejestrowane w terapii cukrzycy typu 1, a ich stosowanie zwiększa ryzyko normoglikemicznej kwasicy ketonowej, zwłaszcza przy znaczącej redukcji dobowej dawki insulin.

  10. W schemacie leczenia cukrzycy typu 2 dokonano istotnych zmian. Uwzględniono opublikowane w ostatnim roku wyniki randomizowanych badań klinicznych oraz nowe zalecenia amerykańskiego i europejskiego towarzystwa diabetologicznego. Szczegółowe wytyczne można sprawdzić w Zaleceniach.


    Kliknij, aby powiększyć

  11. Wskazanie do intensyfikacji insulinoterapii przy stosowaniu insuliny bazowej w jednym wstrzyknięciu zmieniono z > 30 jednostek na powyżej 0,3-0,5 j./kg m.c.

  12. U osób z cukrzycą i obecną chorobą układu sercowo-naczyniowego dalsze obniżenie stężenia LDL-C wiąże się z większą redukcją ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych.

  13. Przy lekkiej hipoglikemii zalecane jest spożycie 15 g glukozy i kontrola glikemii po 15 minutach. W przypadku utrzymującej się nadal hipoglikemii zalecane jest ponowne spożycie 15 g glukozy i kontrola glikemii po 15 minutach.

  14. Przy postępowaniu w ostrych powikłaniach cukrzycy w przebiegu hiperglikemii dokonano jednej istotnej klinicznie modyfikacji. Zaleca się stosowanie w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej u osób z małą masą ciała, poniżej 50 kg, nawadniania chorego według zaleceń pediatrycznych.

  15. Przy zasadach rozpoznawania i leczenia choroby niedokrwiennej serca u chorych na cukrzycę, wprowadzono nieznaczne, ale istotne kliniczne zmiany.

  16. Przy leczeniu cukrzycy u dzieci i młodzieży podkreślono, że stosowanie systemów ciągłego monitorowania glikemii zmniejsza ryzyko hipoglikemii, w szczególności przy stosowaniu pomp insulinowych z funkcją automatycznego wstrzymania podaży insuliny.

  17. Poprawę efektów leczenia można uzyskać stosując ciągły monitoring glikemii przez minimum 70% czasu.

  18. Przy cukrzycy i ciąży zasadniczą zmianą jest zalecenie dotyczące docelowych wartości ciśnienia tętniczego krwi. U kobiet z cukrzycą z nadciśnieniem przewlekłym należy dążyć do utrzymania ciśnienia skurczowego < 130 mm Hg i rozkurczowego < 80 mm Hg.

  19. U osób powyżej 65. roku życia, jeżeli nie stwierdza się istotnych powikłań i chorób towarzyszących, przy zastosowaniu ogólnych celów leczenia, należy dążyć do HbA1c mniejszej lub równej 7%.

  20. W kwestii szczepienia przeciwko ospie wietrznej wskazano konieczność szczepienia 2 dawkami w odstępach 6 tygodniowych.

  21. Uaktualniono także zalecenia dotyczące chirurgii bariatrycznej. Szczegóły w Zaleceniach.
Pełny i szczegółowy wykaz zmian ujęty jest w streszeniu na początku Zaleceń PTD na 2019 rok.

Zalecenia PTD na 2019 rok w języku ANGIELSKIM można pobrać klikając w ten link.

Zalecenia PTD na 2019 rok w języku POLSKIM można pobrać klikając w ten link.

Jeśli jeszcze tego nie zrobiliście, koniecznie polubcie nasz profil na FB!



reklama




Najnowsze komentarze [5]

Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj
i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.

~Lechosław  IP: 89.64.55.xxx(2019-05-09 13:30:15)
Primo : zalecenia PDT w jęz. angielskim jak najbardziej lecz w pierwszej kolejności (lub równocześnie) winny one powstać w jęz.ojczystym. Ilu statystycznych lekarzy i pacjentów zna dostatecznie jęz. angielski ? ! Secundo : jestem diabetykiem z "2-ką" od prawie 20 lat, ale nigdy dotąd w procesie leczenia nie spotkałem się z takim zespołem jak wskazano w pkt.12. Komu służy tworzenie takiej fikcji ?

~Do januszek  IP: 37.128.156.xxx(2019-03-18 23:41:15)
To nie brak szacunku, a typowa dla międzynarodowej nauki praktyka, aby wytyczne poszczególnych towarzystw naukowych były publikowane w języku powszechnie zrozumiałym na arenie międzynarodowej - czyli angielskim. Takie same standardy występują jeżeli chodzi o tworzenie nowego piśmiennictwa naukowego - prac badawczych czy też opisów przypadków klinicznych wydaje się domyślnie w języku angielskim, bądź dwujęzycznie (język angielski i równolegle inny, np. polski). Chodzi oczywiście o to aby dostęp do zaleceń i możliwość porównania miały inne towarzystwa i lekarze z zagranicy. W tym przypadku możemy po prostu czekać na umieszczenie także wersji polskiej, co niewątpliwie się stanie. Nie jest to jednak brak szacunku, a jedynie tendencja w świecie nauki ;) Pozdrawiam

~mówie  IP: 89.79.232.xxx(2019-03-04 22:46:37)
jedyny cel: wzrost sprzedaży leków !! W pkt 12 kłamstwa oczywiste !!

~jan  IP: 89.79.232.xxx(2019-03-04 22:42:54)
Choruję na cukrzycę 30 lat i jeszcze nie spotkałem się z zespołem terapeutycznym opisanym w pkt 8. To chyba takie rzeczy tylko na filmach.

~januszek  IP: 89.79.232.xxx(2019-03-04 22:40:11)
Zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego opublikowane w języku obcym. To brak szacunku i szczyt ignorancji tych Państwa. Brawo janusze polskiej diabetologii.


Powrót Do góry



mojacukrzyca.org - Artykuły: Sprawdź, co nowego w Zalecenia PTD na 2019 rok!
Jeżeli na tej stronie widzisz błąd lub masz uwagi, napisz do nas.


Dana Diabecare R
Contour Plus One
Przydatne
Informacje
Ogłoszenia
Sklep dla diabetyków
Kącik literacki
Wszystko o Accu-Chek
Specjalista radzi
DiABEtyK
Polecamy
Na komputer i telefon
Ministerstwo Zdrowia
Światowy Dzień Cukrzycy
Cukrzyca tamtych lat
O portalu

Redakcja portalu | Napisz do redakcji | Newsletter | O portalu | Media o portalu | Linki | Partnerzy | Nasze bannery | Logo do pobrania | Patronat medialny
Portal mojacukrzyca.org ma charakter jedynie informacyjny. Wszelkie decyzje odnośnie leczenia muszą być podejmowane w porozumieniu z lekarzem i za jego zgodą.
Portal jest prowadzony przez osobę fizyczną wyłącznie w celach osobistych. | Copyright © mojacukrzyca.org 2001-2019 Wszelkie Prawa Zastrzeżone
Ostatnia modyfikacja: Poniedziałek, 22 lipca 2019 r.

Zadaj pytanie on-line