
Przyszła jesień. Gdyby nie przyszły wraz z nią sezonowe infekcje i coraz krótsze dni, byłoby całkiem względnie, bo przecież jesień swe uroki ma. A tak, jakoś musimy przetrwać. Jesteście gotowi na odpieranie wirusów i bakterii? Zapasy probiotycznych kiszonek zrobione? Szczepienia omówione z lekarzami? (a może już wykonane?)
Wchodząc w sezon infekcji warto sobie uświadomić, że nasilone w tym okresie grypa, COVID-19, RSV, półpasiec, są poważnym problemem, ponieważ mogą spowodować zaostrzenie chorób przewlekłych, a więc i cukrzycy. Do tego, wraz z wiekiem obniża się sprawność układu odpornościowego, wskutek czego częściej rozwijają się zakażenia i mają one bardziej poważny przebieg. Więcej piszemy o tym w nr 10, który jest już dostępny na rynku.
Dbając o odporność warto sięgać po produkty zawierające cynk. To bardzo ważny pierwiastek, który ma też swój udział w pracy trzustki, wpływając na glikemię i insulinowrażliwość. Artykuł na ten temat również znajduje się w dziesiątce.
W jesienno-zimowym czasie mogą się Wam też przydać podpowiedzi dotyczące:
- postępowania w przypadku bólu uszu, które zdarzają się przy infekcjach,
- posiłków zabieranych do pracy i szkoły, aby były pożywne i wspierające organizm,
- sposobów radzenia sobie z wypaleniem cukrzycowym i wewnętrznym smutkiem czy chandrą, które mogą się nasilić o tej porze roku.
Gdzie kupić DiABEtyKA?
Magazyn DiABEtyK dostępny jest w wybranych salonach Empik, a także za darmo w wybranych aptekach (spis znajdziesz tutaj). Gazetę można kupić w prenumeracie - z dostawą do domu (to opcja najkorzystniejsza). O warunkach prenumeraty przeczytasz tutaj. Pojedyncze numery możesz kupić także w sklepie internetowym.Spis treści

Na lepsze krążenie
Kontrola glikemii a krążenie
Cukrzycowa choroba nerek w pigułce
Cukrzyca i depresja a choroby sercowo-naczyniowe
TEMAT NUMERU
Przewlekła choroba nerek przy cukrzycy
ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Jak niwelować uboczne skutki insulinoterapii?
Piramida życia w zgodzie z cukrzycą (cz. 41) - Depresja i wypalenie. Jak przezwyciężyć wewnętrzny smutek?
POD LUPĄ
Fitozwiązki a zdrowie - zestawienie (2)
Odporność zmniejsza się wraz z wiekiem
Wpływ cynku na trzustkę
FARMACEUTA PODPOWIADA
Co na bóle uszu?
ZDROWO ŻYWIENIOWO
Jedzenie do szkoły i do pracy
Przepisy
BLIŻEJ NATURY
Wiesiołek
AKTYWNY STYL
Szkodliwe mity o aktywności fizycznej
- TEMAT NUMERU
Przewlekła choroba nerek przy cukrzycy
- Przewlekłą chorobę nerek rozpoznaje się na podstawie utrzymującego się zwiększenia wydalania albumin z moczem (albuminuria), niskiego szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej lub innych objawów uszkodzenia nerek.
Bardzo ważnym parametrem oceniającym pracę nerek jest ACR, czyli stosunek albuminy do kreatyniny w moczu. Albuminy są białkami produkowanymi w wątrobie, których zadaniem jest transportowanie substancji we krwi oraz utrzymanie odpowiedniego ciśnienia osmotycznego. U zdrowej osoby albumina nie powinna przenikać przez błonę filtracyjną nerek w dużych ilościach. Jeśli albuminy pojawiają się w moczu, może to świadczyć o albuminurii, będącej oznaką uszkodzenia nerek.
Kluczowym wskaźnikiem wykorzystywanym w ocenie funkcji nerek jest eGFR, czyli wskaźnik filtracji kłębuszkowej, który określa wielkość przesączania kłębuszkowego w nerce. Oblicza się go na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy przy użyciu specjalnego wzoru.
Utrzymujący się eGFR poniżej 60 ml/min/1,73m2 i/lub ACR powyżej 30 mg/g kreatyniny są uważane za nieprawidłowe, jednakże optymalne progi diagnozy klinicznej są dyskutowane w odniesieniu do osób w wieku powyżej 70 lat.
Im niższy eGFR, tym większe uszkodzenie nerek.
- ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Depresja i wypalenie. Jak przezwyciężyć wewnętrzny smutek?
- Depresja stanowi obecnie powszechne zaburzenie psychiczne. U osób z cukrzycą jest jedną z najczęstszych problemów psychologicznych. Nawracające zaburzenia depresyjne obserwowane są u ok. 30% pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz u 40-80% z cukrzycą typu 2.
Okres jesienno-zimowy może sprzyjać smutkowi i obniżonemu nastrojowi. Heroiczny wysiłek osoby z cukrzycą o szybką zmianę nawyków i stosowanie się do zaleceń terapeutycznych i zdrowotnych może skończyć się również wypaleniem cukrzycowym. Wiele negatywnych emocji tj. poczucie winy, wstydu, bezsilności, bezradności, frustracji, może dodatkowo pozbawiać energii życiowej.
Świadomość bezterminowości cukrzycy i silna koncentracja na braku możliwości wyleczenia lub silne przekonanie o pojawianiu się w przyszłości późnych powikłań cukrzycy prowadzi często do poczucia bezsensowności podejmowanych działań na rzecz własnego zdrowia.
W medycynie opisano zjawisko wypalenia cukrzycowego, będące stanem, w którym osoba z cukrzycą czuje się zmęczona swoją chorobą (wielowymiarowo) i zaniedbuje ją przez pewien czas lub w sposób ciągły.
- POD LUPĄ
Wpływ cynku na trzustkę
- Cynk jest obecny we wszystkich tkankach i płynach ustrojowych, przy czym 85% rezerwuaru tego pierwiastka znajduje się w mięśniach i kościach, 11% w skórze i wątrobie, a pozostała ilość w innych częściach ciała.
Średnia zawartość cynku w organizmie dorosłego człowieka wynosi 2-3 gramy. Zawartość cynku w organizmie zależy od stosowanej diety, warunkow klimatycznych, stresu, obecności pasożytow i infekcji. Jego stężenie we krwi podlega wahaniom okołodobowym - obniża się wczesnym rankiem, a wzrasta późnym popołudniem.
Organem, w którym obecność cynku ogrywa olbrzymią rolę jest trzustka. Bierze on bowiem udział w syntezie i regulacji wydzielania insuliny oraz w przekazywaniu sygnałów o jej obecności. Cynk zaangażowany jest też w wydzielanie glukagonu oraz wydzielanie i aktywację trzustkowych egzoenzymów trawiennych. Za wytwarzanie tych ostatnich odpowiadają komórki egzokrynne (gruczoły wydzielania zewnętrznego) trzustki.
- FARMACEUTA PODPOWIADA
Co na bóle uszu?
- Ból ucha jest jedną z tych dolegliwości, która może dopaść każdego, dorosłych i dzieci, wszędzie i zawsze. Pojawia się zarówno zimą, jak i latem. Jego przyczyny, przebieg i leczenie nie zawsze jednak wyglądają tak samo.
Zapalenia dzieli się na dwie kategorie: zapalenie ucha zewnętrznego oraz zapalenie ucha środkowego. Rozpoznanie ma kluczowe znaczenie dla procesu diagnostycznego i późniejszego leczenia. Różnią się one od siebie poszczególnymi objawami towarzyszącymi (np. wyciek lub zapach z ucha), ale również okolicznościami i czasem wystąpienia.
Zapalenie ucha zewnętrznego częściej zdarza się latem, co jest związane z przebywaniem na świeżym powietrzu i kąpielami. Jego przyczyną są bowiem zanieczyszczenia (np. brudna woda) przedostające się do małżowiny usznej i przewodu słuchowego. Z kolei zapalenie ucha środkowego to najczęstsza przyczyna bólu ucha jesienią i zimą. Ma to związek z częstszymi przeziębieniami, niedrożnością nosa i infekcjami wirusowymi oraz bakteryjnymi.
- ZDROWO ŻYWIENIOWO
Jedzenie do szkoły i do pracy
- Na przerwie między lekcjami czy w pracy na tzw. lunch każdy chciałby zjeść coś dobrego. Zdrowy i atrakcyjny posiłek nie musi być drogi ani skomplikowany. Warto się jednak postarać, by nie były to kanapki, ponieważ spożywamy za dużo pieczywa.
Skład posiłku należy dopasować do charakteru pracy oraz pory dnia, w której wybieramy się do pracy.
Pracownicy biurowi spędzający większość czasu za biurkiem powinni komponować posiłki lekkie, na bazie warzyw i owocow. Natomiast osoby, które spędzają dzień w terenie, a przede wszystkim pracują fizycznie, potrzebują posiłków bogatych w białko, pełnoziarniste produkty zbożowe i zdrowe nienasycone kwasy tłuszczowe (większa porcja owsianki, gęsta pożywna zupa, kaszotto lub risotto, makaron z mięsem i warzywami, itp.). Czasami nawet taki posiłek do pracy może być bardziej kaloryczny niż sam obiad i mieć podobny skład. Warzywa i owoce są wtedy jego uzupełnieniem, a nie podstawą.
W przypadku pracy fizycznej lub w sporcie - przerwa powinna być na tyle długa, by dobrze strawić posiłek i po nim chwilę odpocząć. Z pełnym żołądkiem nie powinno się dźwigać ani wykonywać ćwiczeń, bo może się to skończyć refluksem.