
Skoro początek nowego miesiąca, to i nowy numer "Diabetyka" zameldował się na rynku. Śledząc aktualizacje zaleceń dotyczących leczenia cukrzycy i schorzeń jej towarzyszących, tym razem wzięliśmy na tapet temat niewydolności krążenia. W poprzednich numerach publikowaliśmy artykuły dotyczące kontroli cholesterolu, nadciśnienia i innych.
Szerokie spektrum terapii, które ma w zanadrzu współczesna medycyna, zwiększa skuteczność leczenia, pomaga zapobiegać rozwojowi chorób i niwelować dolegliwości schorzeń już istniejących. Tak też jest w przypadku niewydolności krążenia.
Polecamy ten tekst, bo jak wiadomo, choroby układu sercowo-naczyniowego "lubią" pojawić się przy cukrzycy. Co jest oczywiste dla wielu z Was, ogromny wpływ na rozwój powikłań ma poziom glukozy we krwi, szczególnie po posiłku. Jeśli więc ktoś ma problemy z opanowaniem glikemii poposiłkowej, zwłaszcza jeśli stosuje insulinoterapię, warto, aby zapoznał się z artykułem na ten temat.
Idąc tropem kwestii odżywiania, które ma tak duży wpływ na glikemię i zdrowie w ogóle, zachęcamy do "Zdrowego podejścia do kalorii". Ich nadmiar powoduje oczywiście kłopoty, ale warto wiedzieć, że kaloria kalorii nierówna, a zdrowe odżywianie nie powinno się opierać wyłącznie na liczeniu kalorii. A na czym?... O tym również przeczytacie w numerze 9.
Życzymy owocnej lektury i udanych przetworów, zwłaszcza kiszonek, jeśli je robicie, bo to już ostatni moment na zrobienie zapasów zdrowych i uodparniających probiotyków.
Gdzie kupić DiABEtyKA?
Magazyn DiABEtyK dostępny jest w wybranych salonach Empik, a także za darmo w wybranych aptekach (spis znajdziesz tutaj). Gazetę można kupić w prenumeracie - z dostawą do domu (to opcja najkorzystniejsza). O warunkach prenumeraty przeczytasz tutaj. Pojedyncze numery możesz kupić także w sklepie internetowym.Spis treści

Cukrzycowa choroba nerek
Przeciwutleniacze w terapii cukrzycy
Semaglutyd spowalnia chorobę nerek
TEMAT NUMERU
Leczenie niewydolności krążenia
ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Wysoka glikemia po posiłkach
Piramida życia w zgodzie z cukrzycą (cz. 40) - Pozytywnie o insulinoterapii
POD LUPĄ
Odporność psychiczna jako oręż
Oczyszczanie nosa i zatok
Fitozwiązki a zdrowie - zestawienie (1)
LEKARZ ODPOWIADA
Skąd różne bóle w ciele?
ZDROWO ŻYWIENIOWO
Zdrowe podejście do kalorii
Przepisy
Kapusta w roli głównej
BLIŻEJ NATURY
Nagietek lekarski
WARTO WIEDZIEĆ
Jakie naturalne środki na sen?
- TEMAT NUMERU
Leczenie niewydolności krążenia
- Niewydolność krążenia to stan, w którym do narządów wewnętrznych dociera zbyt mała ilość krwi, co wpływa na ich niedostateczne zaopatrzenie w tlen. Najczęściej stanowi rezultat nieprawidłowej pracy serca (niewydolność serca), ale może też występować niewydolność pochodzenia obwodowego. Tak więc "niewydolność krążenia" jest szerszym pojęciem niż "niewydolność serca".
Do potencjalnych mechanizmów przyczyniających się do rozwoju niewydolności krążenia w cukrzycy należą: aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia w czynności mitochondriów, stres oksydacyjny, zapalenie, zmiany w poziomie wapnia wewnątrzkomórkowego, zaburzenia przemiany kwasów tłuszczowych.
Większość incydentów niewydolności serca jest poprzedzona nadciśnieniem tętniczym. Dlatego leczenie nadciśnienia stanowi kluczowy cel u osób z cukrzycą i niewydolnością serca. Badanie UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) wykazało, że intensywne kontrolowanie ciśnienia krwi u osób z cukrzycą typu 2 zmniejszyło ryzyko niewydolności serca o 56%. Podobnie w badaniu SPRINT, intensywne leczenie nadciśnienia zmniejszyło ryzyko wystąpienia incydentalnej niewydolności serca o 36%.
- ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Wysoka glikemia po posiłkach
- Codzienna praktyka pokazuje, iż osobom z cukrzycą stosującym insulinoterapię najtrudniej zapanować nad poziomem glukozy we krwi po posiłku (mierzymy go po dwóch godzinach od rozpoczęcia jedzenia). Niestety, często ignorujemy te pomiary, co jest ogromnym błędem, gdyż to właśnie podwyższona glikemia poposiłkowa w bardzo dużym stopniu przyczynia się do rozwoju późnych powikłań cukrzycy.
W leczeniu cukrzycy stosuje się dwa rodzaje insulin, których zadaniem jest kontrola poziomu glukozy po posiłku - mieszanki i insuliny szybkodziałające.
Pacjentom aktywnym życiowo i przyjmującym taką postawę wobec leczenia zaleca się terapię insuliną bazową plus bolus przed posiłkiem, czyli insulinę doposiłkową: analog szybkodziałający lub klasyczną insulinę ludzką krótkodziałającą. Różnią się one nie tylko pod względem budowy cząsteczki leczniczej, ale też zasad ich stosowania. Przestrzeganie ich wpływa na skuteczność działania insulin, a tym samym na wyrównanie cukrzycy.
Osobom mniej aktywnym życiowo oraz mniej zaangażowanym w proces leczenia zwykle poleca się mieszanki insulinowe. Zawierają one w swoim składzie komponenty zarówno insuliny szybkodziałającej, jak i długodziałającej (tzw. bazowej). Terapia ta sprawdza się u pacjentów w starszym wieku oraz u osób oczekujących łatwych rozwiązań.
- POD LUPĄ
Oczyszczanie nosa i zatok
- Metodą oczyszczania górnych dróg oddechowych, która bywa stosowana zarówno w drobnych, jak i przewlekłych infekcjach, jest płukanie nosa i zatok. A że przed nami długi, trwający zwykle od jesieni do wiosny, sezon infekcji, podpowiadamy, jak wykonywać takie "zabiegi", aby były bezpieczne i skuteczne.
Asortyment preparatów służących do płukania, nawilżania, oczyszczania nosa i zatok jest bardzo szeroki - półki apteczne są zastawione dziesiątkami produktów pod różnymi nazwami, postaciami i formami. W rzeczywistości jednak skład ich wszystkich sprowadza się do jednej substancji - chlorku sodu.
Połączenie tych dwóch pierwiastków jest zaskakująco prozaiczne, albowiem chlorek sodu to - w wielkim skrócie - sól kuchenna. I to żadna specjalna sól, tylko ta, której codziennie używamy do przyprawiania potraw. Rozpuszczona w odpowiedniej ilości wody jest wykorzystywana w dziesiątkach preparatów zalecanych do płukania nosa i zatok, pod nazwą soli fizjologicznej (lub "wody morskiej"). W zależności od stężenia roztworów soli (0,9% oraz 5-10%) mają one różne zastosowania.
- ZDROWO ŻYWIENIOWO
Zdrowe podejście do kalorii
- Składniki odżywcze, z których masy możemy sobie obliczyć kaloryczność zjedzonego posiłku są przez organizm wykorzystywane do wielu zadań. Aminokwasy (składowe białek) i kwasy tłuszczowe są wykorzystywane do budowy różnych komórek, mięśni, kości, skóry, itp., ale mogą być też wykorzystane jako źródło energii.
Kalorie pochodzące z poszczególnych składników pokarmowych są zupełnie odmiennie traktowane przez organizm. Dlatego samo obliczanie wartości energetycznej (kalorycznej) pożywienia, bez uwzględnienia proporcji tych składników, nie jest właściwe. Te same ilości energii mogą pochodzić z sałatki lub kawałka tortu i albo zostać wykorzystane do budowy, albo odłożone jako zapasy tłuszczu.
Poza tym w pożywieniu powinien być obecny cały szereg związków aktywnych biologicznie, nie dostarczających energii. Czyli witaminy, sole mineralne, błonnik, pożyteczne bakterie, różnego rodzaju związki o charakterze przeciwutleniającym, barwniki roślinne, olejki eteryczne, glikozydy, garbniki, flawonoidy, śluzy, itp. Żywność powinna być też wolna od związków, które szkodzą: konserwantów, sztucznych barwników, nadmiaru soli, sztucznych słodzików, spulchniaczy, sztucznych aromatow, itp.
Bogactwo tych pierwszych, a unikanie tych drugich, nawet bez liczenia kalorii, wpływa na utrzymanie prawidłowej wagi, lepsze zdrowie i kondycję.
- WARTO WIEDZIEĆ
Jakie naturalne środki na sen?
- Stres i napięcie emocjonalne, obniżenie nastroju spowodowane porą roku (mniej słońca, krótsze dni, plucha itp.), stanem zdrowia czy problemami osobistymi, nieumiejętność rozładowywania napięć itd. często odbijają się na naszym śnie, a więc także i zdrowiu. Powodują utrudnione zasypianie, częste nocne wybudzenia, spłycenie snu, przez co nasz organizm nie wypoczywa i nie regeneruje się jak trzeba.
Jeżeli za problemami ze snem nie kryją się jakieś konkretne schorzenia i jeśli przypuszczamy, że ich podłożem jest obniżenie nastroju, stres, zmęczenie, możemy spróbować sobie pomóc środkami dostępnymi bez recepty. Arsenał preparatow nasennych obfituje przede wszystkim w odpowiednik naturalnego hormonu snu - melatoninę oraz ekstrakty roślinne o działaniu wyciszającym. Mają one na celu zniesienie napięcia nerwowego, uspokojenie, a tym samym zapewnienie lepszego komfortu snu. Co ważne, są one bezpieczne i nie uzależniają.
Melatonina jest hormonem wytwarzanym naturalnie w ośrodkowym układzie nerwowym przez niewielki gruczoł dokrewny - szyszynkę. Przyspiesza proces zasypiania oraz wydłuża całkowity czas trwania snu. Zmniejsza również częstość wybudzeń nocnych, a dzięki temu poprawia jakość snu.