Systemy ciągłego monitoringu glikemii zyskują coraz większą popularność. Z jednej strony z powodu częściowej refundacji, która od kilku miesięcy jest dostępna dla wybranej grupy diabetyków Polsce. Z drugiej strony dzięki wielości informacji, które dostarczają. Systemy CGM to nie tylko informacja o bieżącej glikemii (teraźniejszość), ale również dane historyczne (przeszłość) - w postacie wykresów i zestawień oraz, a może przede wszystkim, strzałki trendu, które informują o wzrośnie lub spadku poziomu cukru we krwi - czyli jednym słowem "przewidywanie przyszłości".
W zestawieniu zaprezentowaliśmy systemy do ciągłego monitoringu glikemii i monitoringu glikemii typu flash, które obecnie są dostępne w Polsce. Zestawienie nie uwzględnia częściowej refundacji, która dostępna jest dla osób od 4 do 18 roku życia w przypadku FreeStyle Libre i do 26 roku życia w przypadku systemów ciągłego monitoringu glikemii z firmy Medtronic lub Dexcom.
Informacja
Artykuł opracowano przy założeniu użytkowania systemów zgodnie z zaleceniami producentów i urządzeniami oraz oprogramowaniem zalecanym przez tych producentów.FreeStyle Libre firmy Abbott
FreeStyle Libre to system monitorowania glikemii typu flash. Oznacza to tyle, że aby uzyskać aktualny wynik pomiaru na wyświetlaczu czytnika lub telefonu należy takie urządzenie do sensora zbliżyć. Obecnie przy korzystaniu z systemu Libre nie ma konieczności posiadania specjalnego czytnika, który kosztuje 255 zł. Za jeden sensor działający przez 14 dni, na oficjalnej stronie producenta, zapłacimy 255 zł. Daje to koszt dzienny na poziomie 18,21 zł. Rok korzystania z FreeStyle Libre to 6630 zł. Jedyny warunek, aby odczytywać wyniki na ekranie smartfona jest konieczność posiadania w telefonie funkcji NFC (z ang. Near Field Communication) oraz pobranie darmowej aplikacji FreeStyle LibreLink. NFC to bezdotykowa i bezprzewodowa technologia komunikacyjna korzystająca z fal radiowych.Dodatkowo możemy zakupić na przykład nakładkę Miao Miao 2. Umożliwia ona ciągłe odczyty glukozy, co 5 minut bezpośrednio na Twoim urządzeniu mobilnym. Miao Miao 2 jest wodoodporne, wytrzymuje 14 dni na jednym ładowaniu, ma możliwość wielokrotnego ładowania. Nie jest to jednak oficjalny produkt i rozwiązanie promowane przez producenta. Kup nakładkę Miao Miao 2 prosto od producenta i zyskaj dodatkowy rabat na swoje zamówienie.
Enlite i "trójki" firmy Medtronic
Sensory Enlite są powszechnie używane w pompach insulinowych firmy Medtronic, w których wbudowane są systemy ciągłego monitoringu glikemii. Do korzystania z tych sensorów koniecznie jest posiadanie pompy insulinowej, która taki system posiada. Jeden sensor działa przez 6 dni i kosztuje 150 zł. Dodatkowo w pompie insulinowej MiniMed 640G można korzystać z sensora Guardian Sensor 3, który działa przez 7 dni, a jego koszt to również 150 zł. Nieoficjalnie istnieje pewne rozwiązanie, które umożliwia ponowne uruchomienie tego samego sensora, ale ponieważ nie jest oficjalnie promowane przez firmę nie uwzględniamy go w wyliczeniach. Pełnopłatny transmiter kosztuje 1000 zł. Powinien działać przez jeden rok od uruchomienia i takie założenia przyjmujemy do wyliczeń.Do korzystania z systemu przyda się również ładowarka. Koszt 399 zł oraz tester sprawdzający szczelność transmitera za 99 zł, a także serter do wprowadzania sensorów za 255 zł. Są to koszty stałe, które trzeba ponieść jednorazowo. Sumując wszystkie wydatki otrzymujemy 10903 zł, czyli 29,87 zł na dzień.
Guardian Connect firmy Medtronic
Do korzystania z Guardian Connect nie potrzeba pompy insulinowej. Potrzebny jest kompatybilny smartfon, na którym uruchomić będzie można bezpłatną aplikację i odczytywać na niej swoje wyniki. Do Guardian Connect używamy sensorów Enlite. Pełnopłatny transmiter Guardian Connect to wydatek rzędu 1850 zł, powinien działać przez rok.Do korzystania z Guardin Connect konieczna jest również ładowarka. Koszt 399 zł oraz tester sprawdzający szczelność transmitera za 99 zł, a także serter do wprowadzania sensorów za 255 zł. Są to koszty stałe, które trzeba ponieść jednorazowo. Sumując wszystkie wydatki otrzymujemy 11753 zł, czyli 32,20 zł na dzień.
Dexcom G5 Mobile
Jeżeli chcemy korzystać z sensorów Dexcom G5 Mobile potrzebne jest kompatybilne urządzenie mobilne, na którym uruchomimy aplikację Dexcom. Nie jest wymagany odbiornik, ale możemy w takowy się wyposażyć, kosztuje 1250 zł. Urządzenie służące do wyświetlania wyników jest potrzebne, jeżeli system G5 nie jest kompatybilny z Twoim telefonem. Odbiornika jednak nie uwzględniamy w wyliczeniach. Transmiter działający przez 3 miesiące kosztuje 650 zł. Na rok potrzebujemy zatem 4 takie transmitery, co daje 2600 zł. Jeden sensor działający przez 7 dni kosztuje 200 zł. Teoretycznie powinniśmy wykorzystać 52 sensory w roku, ale aplikacja Dexcom dopuszcza (oficjalnie) ponowne uruchomienie sensora na kolejne 7 dni. Przyjmijmy więc, że "legalnie" można korzystać z jednego sensora przez 14 dni. Oznacza to 26 sensorów w ciągu roku. Sumując wydatki na transmitery oraz wydatki na sensory roczny koszt korzystania z Dexcoma wyniesie 7800 zł, co da 21,37 zł dziennie.W Polsce dostępny jest jeszcze Dexcom G4 Platinum, ale nie ujmujemy go w zestawienie ze względu na stopniowe wycofanie produktu z rynku. Wkrótce w Polsce pojawi się następna wersja sensora, czyli Dexcom G6. Na pewno będziemy o tym informować!
Eversense firmy Roche Diabetes Care
Eversense XL to jedno z najbardziej innowacyjnych systemów ciągłego monitoringu glikemii dostępny w terapii cukrzycy. Sensor umieszczany jest podskórnie na okres 180 dni. W ciągu roku konieczne są dwa takie zabiegi. Pomiary stężenia glukozy w płynie śródtkankowym odczytywane są w aplikacji na smartfony. W skład każdego pakietu wchodzi: zabieg umieszczenia i usunięcia sensora, szkolenie produktowe, 24 godzinny dyżur po zabiegu oraz opieka przedstawiciela firmy przez cały okres terapii. System składa się z dwóch sensorów Eversense XL, działających po 180 dni każdy, inteligentnego nadajnika Eversense XL oraz zestawu plastrów w ilości 360 sztuk. Za system Eversense XL zapłacimy 12500 zł na rok, czyli na 12 miesięcy, a dokładnie na 360 dni. Koszt dzienny tego systemu to zatem 34,72 zł.
Zestawienie wydatków
(kliknij, aby powiększyć)
Podsumowanie
Wyliczenia mają charakter orientacyjny. Każdy z tych systemów posiada zarówno plusy, jak i minusy. Dla jednego użytkownika taki system będzie lepszy, dla drugiego inny. Zestawienie ma charakter poglądowy. Pozwala zbadać kryterium ceny. Dzienny koszt korzystania z takiego systemu to od 18 do 34 zł. Rocznie należy przeznaczyć na to od ok. 6600 zł do nawet 12600 zł. Przedział cenowy jest zatem ogromny.Przy wyborze systemu do ciągłego monitorowania glikemii należy rozważyć wiele czynników. Dobrze zapoznać się z opiniami innych użytkowników. Warto również wspomnieć, że posiadanie orzeczenia o niepełnosprawności pozwoli ograniczyć wydatki na system do ciągłego monitoringu glikemii, bowiem takie wydatki możemy uwzględnić w rozliczeniu rocznym PIT i odzyskać część poniesionych kosztów. Warto więc posiadać orzeczenie, a jak jeszcze go nie mamy to wystąpić do stosownych organów o wydanie takiego orzeczenia.
Systemy ciągłego monitoringu glikemii to niewątpliwe przyszłość, która rozgrywa się na naszych oczach już teraz. Mnogość informacji jakie dostarczają użytkownikowi powoduje, że samokontrola staje się dokładniejsza i jeszcze lepsza. Pozwala to na unikanie powikłań cukrzycy, zarówno tych wczesnych (jak hipo i hiperglikemia), ale również późnych powikłań cukrzycy. Warto rozważyć zakup CGM/FGM i rozpocząć lepsze życie z cukrzycą.
Jerzy Magiera, mojacukrzyca.org
Ceny zaprezentowane w zestawieniu pochodzą ze sklepu Diabetyk24.pl, 20.05.2020
Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
